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 2、外周血血小板计数降低可能原因为:血小板消耗过多、血小板生成减少。因白血病是一种造血系统紊乱性疾病可累及其它系统故这里我们更多考虑外周血血小板减少反应了造血功能失调。多种因素可调控CFU-GEMM产生血小板及血小板的释放过程包括:TPO、SCF、IL-3、IL-6、IL-11等尤其TPO参与了血小板产生、释放的全过程[10]o文献报道TPO通过其受体c-mpl激活巨单核细胞产生血小板肺囊吸虫导致的血小板减少与c_mpl基因突变相关⑴】;同时病毒感染导致造血前体细胞低表达c-mpl、c-mpl参与多信号通路维持正常造血[13]o因此我们推测EBV感染降低c-mpl表达从而导致血小板生成及释放障碍,外周血血小板计数降低。

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